Semua orang membuang air besar kadang-kadang, tetapi adakah kekerapan itu benar-benar penting?
Kajian baharu yang diterbitkan pada 16 Julai 2024 dalam jurnal Cell Reports Medicine mendedahkan bahawa kekerapan buang air besar memberi kesan ketara kepada fisiologi dan kesihatan jangka panjang, dengan hasil terbaik dikaitkan dengan membuang air besar sekali atau dua kali sehari.
Penyelidikan sebelum ini telah mencadangkan kaitan antara sembelit dengan risiko jangkitan yang lebih tinggi, dan cirit-birit dengan risiko yang lebih tinggi terhadap keadaan neurodegeneratif.
Namun, kerana penemuan ini diperhatikan dalam pesakit yang sakit, masih belum jelas sama ada kunjungan ke tandas yang tidak teratur adalah punca atau hasil daripada keadaan mereka.
“Saya berharap kajian ini dapat membuka minda pakar klinik terhadap risiko tidak mengurus kekerapan buang air besar,” kata penulis senior kajian dan profesor madya di Institut Biologi Sistem di Amerika Syarikat, Dr Sean Gibbons.
Penyelidik mikrobiom menjelaskan bahawa doktor sering melihat pergerakan usus yang tidak teratur sebagai sekadar ‘gangguan’.
Prof Madya Gibbons dan pasukannya mengumpul data klinikal, gaya hidup, dan biologi – termasuk kimia darah, mikrobiom usus, genetik, dan lain-lain – daripada lebih 1,400 sukarelawan dewasa yang sihat tanpa tanda-tanda penyakit aktif.
Kekerapan pergerakan usus yang dilaporkan sendiri oleh peserta dikategorikan kepada empat kumpulan:
• Sembelit (satu atau dua kali seminggu)
• Rendah-normal (tiga hingga enam kali seminggu)
• Tinggi-normal (satu hingga tiga kali sehari)
• Cirit-birit
Apabila najis terlalu lama berada dalam usus, mikrob akan menghabiskan serat yang ada – yang mereka fermentasikan menjadi asid lemak rantai pendek yang bermanfaat – dan sebaliknya menapai protein, menghasilkan toksin seperti p-cresol sulfat dan indoxyl sulfat.
“Apa yang kami dapati ialah walaupun dalam kalangan orang yang sihat tetapi mengalami sembelit, terdapat peningkatan toksin ini dalam aliran darah,” kata Prof Madya Gibbons, dengan menekankan bahawa toksin ini sangat membebankan buah pinggang.
Dalam kes cirit-birit, pasukan mendapati petunjuk klinikal yang menunjukkan keradangan dan kerosakan hati.
Prof Madya Gibbons menjelaskan bahawa semasa cirit-birit, badan mengeluarkan asid hempedu yang berlebihan, yang sebaliknya akan dikitar semula oleh hati untuk melarutkan dan menyerap lemak dalam diet.
Bakteria usus yang menapai serat, dikenali sebagai strict anaerobes, yang dikaitkan dengan kesihatan yang baik, berkembang dengan baik dalam Zona Goldilocks iaitu satu atau dua kali buang air besar sehari.
Namun, Prof Madya Gibbons menegaskan bahawa lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan julat optimum ini dengan lebih tepat.
Secara demografi, golongan muda, wanita, dan mereka yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) yang lebih rendah cenderung mempunyai pergerakan usus yang kurang kerap.
Perbezaan hormon dan neurologi antara lelaki dan wanita mungkin menerangkan perbezaan ini, katanya, selain fakta bahawa lelaki secara umumnya mengambil lebih banyak makanan.
Akhirnya, dengan menggandingkan data biologi dengan soal selidik gaya hidup, pasukan itu melukis gambaran yang jelas tentang mereka yang biasanya jatuh ke dalam Zona Goldilocks.
“Ia adalah makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran – itu adalah isyarat terbesar yang kami lihat,” kata Prof Madya Gibbons, bersama-sama dengan minum banyak air, aktiviti fizikal yang kerap dan makan diet yang lebih dominan tumbuhan.
Langkah seterusnya dalam penyelidikan itu boleh melibatkan mereka bentuk percubaan klinikal untuk menguruskan pergerakan usus sekumpulan besar orang, diikuti dalam tempoh yang panjang untuk menilai potensinya dalam pencegahan penyakit. – AFP
