WASHINGTON – “Saya melihat segala-galanya,” kata Harry Stackhouse yang berusia 74 tahun dari Illinois, yang sedar semasa proses pembedahan pemindahan buah pinggangnya baru-baru ini.
Dia tidak berasa sakit ketika berbual dengan doktor, memeriksa organ penderma, dan melihat pasukan pembedahan menemukan kulitnya kembali.
Stackhouse telah dibenarkan keluar hanya 36 jam selepas prosedur di Northwestern Medicine, yang bertujuan untuk membuat pemindahan tanpa ubat pelali (bius) umum yang berisiko sebagai perkara biasa.
Dilakukan dalam masa lebih sejam pada 15 Julai, ini merupakan pembedahan kedua seumpamanya yang diketuai oleh Satish Nadig, pengarah Pusat Pemindahan Komprehensif sistem hospital yang berpangkalan di Chicago.
“Kami berada di titik perubahan dalam pembedahan hari ini kerana dapat menggunakan teknologi yang ada di sekeliling kami untuk benar-benar mendorong kami ke era seterusnya,” kata Nadig kepada AFP.
Ia mungkin kedengaran tidak masuk akal atau menakutkan, tetapi faedah perubatan menggunakan anestetik tulang belakang untuk pemindahan buah pinggang, sama seperti apa yang telah dilakukan semasa pembedahan caesar, sudah terbukti.
Anestesia umum memerlukan intubasi, yang boleh merosakkan pita suara, melambatkan fungsi usus, dan menyebabkan ‘kabus otak’ yang berterusan, terutamanya pada pesakit yang lebih tua.
Tetapi sementara kesusasteraan perubatan menyebut sebilangan kecil pemindahan buah pinggang secara sedar sejak beberapa dekad di beberapa negara, ia tidak pernah diterima sepenuhnya.
Tahun ini menandakan hanya ulang tahun ke-70 pemindahan buah pinggang manusia penderma hidup pertama yang berjaya, kata Nadig, dan terdapat keengganan untuk mencabar status quo.
“Walau bagaimanapun, kini hasil untuk pemindahan buah pinggang adalah hebat dan sudah tiba masanya untuk kita mempersoalkan paradigma yang kita telah berpegang pada sejarah.”
Stackhouse, bapa kepada enam orang anak yang bekerja sebagai pelukis dan penghias, berkata dia mula jatuh sakit pada Disember 2019 dengan simptom seperti selesema, yang bertambah teruk sehingga dia hampir tidak boleh berjalan.
Beberapa bulan kemudian, dia dimasukkan ke dalam bilik kecemasan, di mana dia mengetahui dia bukan sahaja menghidap COVID-19, tetapi juga satu daripada buah pinggangnya telah gagal dan satu lagi berfungsi pada hanya dua peratus.
Dia meletakkan dirinya untuk sesi dialisis tiga kali seminggu, tetapi apabila uratnya mula menutup, anak perempuannya Trewaunda menggesanya untuk mempertimbangkan pemindahan buah pinggang, menawarkan diri untuk diuji sebagai penderma.
Pada mulanya enggan mengganggu kehidupan anak-anaknya, Stackhouse akhirnya bersetuju.
Setelah bertemu dengan Nadig dan mengetahui tentang Program Buah Pinggang AWAKE, yang menggunakan pembedahan dipercepatkan tanpa anestesia umum dalam pemindahan buah pinggang, dia memutuskan untuk meneruskan prosedur itu.
“Percaya atau tidak, saya tidak merasakan apa-apa. Ia menakjubkan,” kata Stackhouse kepada AFP.
Dia bercakap dengan pasukan perubatan semasa pembedahan, dan apabila doktor menawarkan untuk menunjukkan buah pinggang penderma kepadanya, dia tidak teragak-agak. “Saya tidak sangka buah pinggang sebesar itu!” katanya.
Memandangkan dengan usianya yang sudah tua, Stackhouse dibenarkan keluar 36 jam kemudian, lebih lama sedikit daripada pesakit terjaga pertama yang dikendalikan Nadig pada Mei, yang keluar selepas 24 jam, tetapi masih lebih pendek daripada purata di Amerika Syarikat (AS) iaitu lima hingga tujuh hari untuk pesakit yang dibius.
Nadig mengkreditkan kejayaan itu kepada kemajuan seperti blok anestetik yang disasarkan di perut dan tulang belakang, mengelakkan narkotik opioid, dan menggalakkan makan awal, yang telah membantu Northwestern Medicine mengurangkan purata tempoh penginapan pesakit malah sebelum program AWAKE bermula.
Stackhouse telah mencapai pemulihan yang baik, melaporkan dia sedang berjalan, memotong rumputnya, dan menyediakan botnya untuk perjalanan memancing yang tertunggak. Pemulihannya lebih cepat daripada Trewaunda yang berusia 45 tahun, yang berada di bawah anestesia umum.
“Ia hanya hadiah yang awda boleh berikan kepada seseorang, memikirkan keadaannya sebelum ini, ia tidak kelihatan begitu baik,” kata guru prasekolah itu kepada AFP. “Awda memulihkan kehidupan seseorang.”
Christopher Sonnenday, pengarah Pusat Pemindahan di University of Michigan Health, memuji pasukan Northwestern Medicine untuk inovasi penting mereka dalam bidang tersebut.
“Mengehadkan pendedahan kepada anestesia umum telah menunjukkan mempercepatkan pemulihan dalam semua disiplin pembedahan, dan saya pasti bahawa manfaat boleh direalisasikan dalam pemindahan buah pinggang juga,” katanya kepada AFP.
Tetapi pengalaman akan menentukan sejauh mana prosedur sedemikian boleh digunakan secara meluas, termasuk sama ada ia akan dilanjutkan kepada pesakit yang mempunyai penyakit tersirat seperti obesiti atau penyakit jantung. – AFP
